الاكتئاب يضاعف خطر عمليات القلب

المرضى خضعوا لعمليات قسطرة

اكتشف باحثون ان الاكتئاب يضاعف خطر الوفاة بعد الخضوع لجراحة القلب المفتوح.

ويقول العلماء في مركز جامعة ديوك الطبي في ولاية نورث كارولينا الامريكية ان علاج الاكتئاب لدى مجموعة من المرضى يمكن ان يحد من عدد الوفيات.

ويرى العلماء انه يتعين فحص المرضى قبل اجراء الجراحة لتقييم احتمالات اصابتهم بالاكتئاب.

لكن العلماء يطالبون باجراء المزيد من الابحاث بشأن الطريقة التي يؤدي بها الاكتئاب الى زيادة خطر الوفاة.

وفحص الباحثون 817 مريضا خضعوا لجراحات قلب مفتوح في الفترة بين عامي 1989 و2001.

وتم تقييم مدى اصابتهم بالاكتئاب قبل اجراء الجراحة وبعدها بستة اشهر ثم خضعوا لرقابة منتظمة لمدة خمسة اعوام رغم ان البعض خضعوا لرقابة لفترة اطول تبلغ 12 عاما.

وكانت هناك 122 حالة وفاة خلال الاعوام الخمسة.

واظهرت الفحوص ان 40 في المائة من المرضى يعانون من الاكتئاب.

واتضح ان المرضى الذين عانوا من حالة اكتئاب متوسطة الى شديدة عند اجراء الجراحة وحالة اكتئاب بسيطة بعدها بستة اشهر تزيد فرصة وفاتهم الى المثلين مقارنة مع المرضى الذين لا يعانون من الاكتئاب.

وقال الدكتور جيمس بلومنتال من قسم طب الامراض العقلية في جامعة ديوك الذي قاد الدراسة "نعتقد ان اجراء التقييم النفسي قبل وبعد الجراحة قد يكون اقل تكلفة ووسيلة اسهل نسبيا من المحتمل ان تنقذ حياة الناس."

واضاف قوله "رغم حدوث تقدم في الادارة الطبية لعمليات القلب المفتوح الا ان اهمية تشخيص الاكتئاب تقدم فرصة اكبر للحد من النتائج العكسية المرتبطة بالاجراء عن طريق علاج الاشخاص المصابين بالاكتئاب بعد الجراحة.

"لاحظنا انه بعد تحديد عوامل الخطر الاخرى فان الاكتئاب يرتبط بزيادة خطر (الوفاة) مرتين او ثلاثة.

"ولذلك يواجه مرضى كثيرون ممن يخضعون لجراحات القلب المفتوح خطرا متزايدا للوفاة بسبب لانهم يعانون من الاكتئاب. ويمكن الحد من هذا الخطر عن طريق علاج الاكتئاب بعد الجراحة."

وقال بلومنتال انه "يتعين ان تدرس الابحاث المستقبلية الاليات المسؤولة عن هذا الخطر المتزايد وما اذا كان علاج الاكتئاب يمكن ان يحد من خطر الوفاة لدى مرضى الاكتئاب الذين خضعوا لجراحات القلب المفتوح."

ويرتبط الاكتئاب بعوامل خطر اخرى للمصابين بامراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة.

ويعكف الباحثون في جامعة ديوك الان على اجراء مزيد من الابحاث لدراسة الاليات المحتملة عن سبب زيادة الاكتئاب لخطر الوفاة لدى المرضى الذين يخضعون لتغيير شرايين القلب.